立足健康扶贫  提升脱贫能力

努力探索深度贫困地区人口计生工作新机制

人口问题始终是经济社会发展面临的基础性、全局性、战略性问题。做好深度贫困地区人口计生工作对促进甘肃经济社会和人口均衡发展，缓解人口与资源环境矛盾，助力健康甘肃建设，实现与全国同步迈入小康社会目标具有十分重要的现实和长远意义。甘肃地处西部边远地区，扶贫攻坚任务重，35个国家级和省级深度贫困县主要分布在9市州，占全省总人口的40%，人口众多仍然是一些地方深度贫困的主要因素。近年来，甘肃紧抓卫计融合机遇，充分发挥基层计生机构队伍网络优势，立足和参与健康扶贫，着力提升计生干部和计生家庭脱贫致富能力，取得了一些初步成效。

一、摸清底子，强化措施，提高贫困地区计生群众满意度

帮助贫困地区计生群众脱贫致富，摆脱“越生越穷、越穷越生”恶性循环，提升贫困地区计生家庭脱贫致富奔小康能力，始终是人口计生工作重中之重。近几年，我们围绕“三个突出”，下好深度贫困地区计划生育工作这盘棋。

一是突出网络优势。省卫生计生部门按照全省扶贫攻坚总体战略部署，主动承担起深度贫困地区健康扶贫的主要职责。全省超过10余万计生专干按照统一部署要求，先后3次逐村逐户逐人排摸全省因病致贫返贫人群及患病情况。近日，按省上统一要求，对深度贫困地区建档立卡贫困户因病致贫返贫情况进行新一轮摸底，深入了解有病不能及时医治、因病失能、看病不能及时报销等原因，仅2017年12月4至12日，8天时间对137万建档立卡贫困户、568万人中的因病致贫返贫家庭进行调查摸底，为各级政府和相关部门制定落实精准扶贫、精准脱贫政策措施提供详实可靠的第一手资料和数据。

二是突出精准帮扶。全面两孩政策实施后，我们尤其重视加大精准帮扶贫困地区计生群众，进一步强化深度贫困地区计划生育基层基础和网底建设，为计生群众提供生产、生活、生育服务。在资金扶持方面：仅2017年，省财政新增资金1048.5万元，主要用于计生家庭发展能力提升，农村贫困地区计生家庭脱贫致富，深度贫困地区人口大县计划生育基层基础建设等。在政策扶持方面：按照“老人老办法，新人新办法”的原则，继续落实奖励扶助、特别扶助和西部地区少生快富工程，在省级配套资金投入和扶助对象享受政策年限上给予重点倾斜照顾和优先优惠，多措并举帮助贫困地区计划生育家庭和群众早日脱贫致富，提高获得感和受益感，增强发展致富保障能力。

三是突出优质服务。今年我们深入开展“新国优”创建回头看、陇家福健康百佳评选等活动，启动流动人口融合试点等工作，确保宣传倡导、生育服务、扶助保障等重点任务得到落实。在全省范围内全面启动网上生育登记服务，推行母子健康手册，实施免费孕前优生健康检查，将其纳入全省卫生计生重点工作督查内容和人口计生重点考核指标，为贫困地区群众提供生育全过程生命全周期的健康服务。利用计生服务阵地，整合民政日间照料中心等资源，建成368个兼具健康宣传、养老照护、医疗服务、生活扶助、心理慰藉、文化娱乐等功能的示范化陇家福幸福寓所，探索计生服务＋健康教育＋医养结合的服务模式，有效缓解计划生育家庭在医疗、养老等方面面临的现实困难。

二、明确重点，主动融合，提升帮助贫困地区计生群众脱贫致富的能力

做好贫困地区人口计生工作是计划生育服务管理改革的关键。我们立足“三个紧抓”破解贫困地区计划生育工作难题。

一是紧抓重点人群。将深度贫困地区人口计生工作聚焦在计生特殊困难家庭、贫困女孩和女孩家庭以及婴幼儿、青少年、老年人等重点人群上，通过健全完善计划生育特殊家庭医养抚慰政策体系，开展关爱女孩和圆梦女孩志愿行动，实施计划生育科学育儿、青少年健康发展和养老照护等项目，让计生困难群众得实惠，引导贫困地区广大群众自觉执行计划生育国策，积极构建生育友好型社会和家庭友好型环境。

二是紧抓融合机遇。利用卫计融合，找准工作切入点，围绕健康做文章。省编办下文，保留县、乡两级计划生育技术服务机构，加挂健康教育所牌子，既保留原有职能，也赋予其相应健康教育、健康扶贫职责。各地以健康促进模式改革为抓手，以基层计生队伍为主体，组成健康管理小组，进村入户开展健康知识宣传和健康干预指导。目前，有504万群众接受了免费健康体检和健康指导，筛查出慢病患者223万人，计生专干、乡镇卫生院大夫、村医等开展慢病患者随访干预达419万人次。

三是紧抓宣传培训。为确保全面两孩政策积极、稳妥、有序实施，全省各地通过多种形式和渠道加强政策宣传，利用村居人口文化大院、学校进行政策宣讲，做到标语上墙、资料进袋、政策入户、知识入脑，提高了广大群众对新时期计生政策的知晓率。省财政连续两年下拨专项经费，组织省、市、县、乡四级计生专干进行农村20种慢病管理、应急急救等知识轮训，全省1.88万村级计生专干、1.66万乡级专干逐步融入基层健康管理服务队伍，提升了新时期服务计生群众的能力和水平。

三、强化基层，促进转型，健全完善参与健康扶贫工作新机制

党的十九大为新时代人口计生工作指明了方向，做好深度贫困地区人口计生工作是落实十九大精神的具体体现。我们着力在“三个突破”上下气力。

一是在转型提高上求突破。我们将强化计生工作转型发展和专干能力提升作为人口计生工作的头等大事。2018年，省级预算将拨付基层计生专干转型提升宣传培训经费600余万元，重点用于支持贫困地区开展各类计划生育专干和技术服务人员业务培训，推动基层计生专干参与健康扶贫，开展健康宣传和管理，落实人口信息服务共享等工作常态化、规范化、制度化。

二是在改革创新中求突破。我们将促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接作为2018年计划生育目标管理责任考核的改革方向，在服务计生重点人群、优化计生队伍岗位职责、强化计划生育基层基础、计生专干参与健康扶贫、计生专干服务群众能力水平等方面加大评分权重，以改革促发展，促能力提升，促工作转型，促服务优质。

三是在夯实基础上求突破。今年我省制定下发了《甘肃省乡级计划生育服务管理工作规范》，明确了乡镇一级计划生育机构构成、人员设置，党委、政府及其负责人计生工作职责，卫生计生办、卫生院、计生服务所任务职责，制定了生育服务和技术服务管理、家庭奖励和扶助等7项工作制度。下一步我们正在积极协调省编办联合发文，进一步规范乡级计划生育工作机构名称和职责，确保基层有人管事、有人干事，计生网底更加坚实，计生队伍作用得到有效发挥，促进深度贫困地区人口计生工作实现新突破、取得新进展。

我们将以这次会议为契机，认真学习兄弟省份的好经验、好做法，全面贯彻落实好会议精神，努力把甘肃深度贫困地区人口计生工作推向新的阶段